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显微镜下精索静脉高位结扎术

发布人:深圳德尚泌尿外科医院 发布时间:2018-05-11 19:17 点击次数:

技术原理

显微镜下精索静脉高位结扎术,是结合智能电脑导航成像系统和高倍显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2.02cm-3.01cm处进行双重结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液质量,进步自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善,生养能力恢复并获得配偶妊娠,是目前治疗不育先进的技术。

适用人群

1、精索静脉曲张伴不育者;

2、重度精索静脉曲张患者;

3、双侧精索静脉曲张患者;

4、轻、中度精索静脉曲张办精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软着;

5、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。

技术优势

1、术后30天患者不适症状基本消失:高倍显微镜下,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎,视野非常清晰,易分辨精索 动、静脉,避免了睾丸萎缩,保证了手术的安全性。患者30天后到院复查,阴囊坠痛感明显消失,阴囊内曲张的精索静脉明显减缓或消失,复查精液常规,精子数 及活动率均明显改善。

2、有效保护、恢复睾丸生理功能:显微外科精索静脉高位结扎术由于有效保护了淋巴管,睾丸鞘膜积液发生率几乎为低。和传统手术相比,显微外科精索静脉高位结扎术可有效大限度的保留睾丸动脉,不会导致睾丸萎缩,有效的保护了青少年以后的性功能、生育能力。

3、术后60天明显提高精液质量:患者手术前后调查结果表明,精子密度、活力及正常形态精子百分率术后较术前分别提高了 10.8&time;106/mL、13.9%及3.8%(P均<0.05);1年内妊娠率为65.6%, 明显高于非手术治疗的15.8%。精子密度平均增加了9.71&time;106/mL,精子活力平均增加了11.27%。

4、创伤更小,疗效更好:手术微创无痛、时间短、恢复快。传统手术需要半年才能恢复,而显微镜下精索静脉高位结扎术的恢复时间缩短了近一半,精子质量有效改善率达90%以上,其受孕率可达60%,且疗效更确切,能有效避免传统手术的术后并发症。

注意事项

1、术后三周内不能有性生活,尤其是剧烈的性活动;

2、术后一个月内不宜从事登山、跑步、长距离骑自行车摩托车、打球等剧烈运动;

3、如果经济条件允许,不育的男性患者有效好配合服用一些维生素、中成药等,可以进一步提高自然受孕的机会;

4、有的病人,在男方吃药期间怀孕深感担忧下一代的安全,大可不必,但女方吃药要特别注意;

5、很多精索静脉曲张的病友思想压力很大,只有心情轻松、生活愉快而有规律、双方相互鼓励而不是相互埋冤,才能心想事成;

6、至于手术后复查的时间,手术后2周可以B超复查精索静脉曲张,精液常规则需要在有过2-3次有规律的性生活后再复查才准确。

具体注意事项依照医生叮嘱为准,如有疑问可及时联系给予指导。

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